Die Hauptursache für akute Knieschmerzen bei Patienten über 50 Jahren ist die Gonarthrose (deformierende Arthrose des Kniegelenks).
Die Krankheit ist durch ein schnelles Fortschreiten gekennzeichnet und kann zu Behinderungen und Arbeitsunfähigkeit führen. Daher sind die rechtzeitige Erkennung von Symptomen einer Arthrose des Kniegelenks und die Behandlung der Krankheit, auch zu Hause, die Hauptaufgaben bei der Untersuchung von Risikopatienten Pathologien des Bewegungsapparates.
Was ist Kniearthrose?
Das Kniegelenk ist eines der beweglichsten Gelenke im menschlichen Skelett und anfällig für Verletzungen und andere mechanische Schäden. Es verbindet Tibia und Femur sowie den größeren Sesamknochen, der sich in den Sehnen des Quadrizeps femoris (Patella oder Patella) befindet. Die Gelenkflächen sind mit Knorpelgewebe bedeckt, einer dichten, elastischen Substanz, die Chondrozyten (ovale Zellen, die aus Chondroblasten gebildet werden) umgibt und um sie herum eine Schutzschicht bildet und auch als Stoßdämpfer wirkt.
Die Zusammensetzung des Knorpels enthält Kollagen, ein fibrilläres Protein, das das Hauptelement der Bindefasern ist und dem Knorpel Festigkeit und Elastizität verleiht, sowie Glucosamin. Glucosamin ist eine Substanz, die vom Knorpel produziert wird. Glucosamin ist Bestandteil der Synovialflüssigkeit, einer gelblichen elastischen Masse, die die Gelenkhöhle ausfüllt und als Gleitmittel wirkt. Wenn die Synthese von Glucosamin und Proteoglykanen gestört ist, nimmt die Menge an Synovialflüssigkeit ab, was zur Freilegung von Teilen des Gelenks und dem Auftreten starker Schmerzen führt. Daher umfasst die Behandlung der Kniearthrose ersten Grades immer die Verwendung von chondroprotektiven Medikamenten.
Was passiert in Gelenken mit Arthrose:
- der Knorpel wird weich und locker, und auf seiner Oberfläche treten tiefe Geschwüre auf;
- die Synovialmembran verdickt sich;
- die Zusammensetzung der Synovialflüssigkeit ändert sich, ihre Sekretion nimmt ab;
- es gibt eine Verstauchung der Bänder und der Gelenkkapsel;
- Die Gelenkhöhle ist mit Exsudat gefüllt, einer entzündlichen Flüssigkeit, die während einer akuten Entzündung aus den Blutgefäßen freigesetzt wird.
In Ermangelung einer rechtzeitigen und angemessenen Behandlung führt Arthrose zu einer vollständigen Verformung und Zerstörung des Kniegelenks, während der Patient sowohl eine unnatürliche Beweglichkeit als auch eine vollständige Immobilität des Gelenks zeigen kann. Um den Zerstörungsprozess der Gelenk- und Knorpeloberfläche im Falle einer diagnostizierten Kniearthrose zu stoppen, kann der Arzt eine Arthroplastik vorschlagen, einen chirurgischen Eingriff, bei dem das beschädigte Gelenk durch eine künstliche Prothese der entsprechenden Größe ersetzt wird.
Die Kosten für eine primäre Knieendoprothetik variieren je nach Region und können zwischen 255 und 1. 465 US-Dollar liegen.
Bei entsprechender Indikation kann die Operation im Rahmen des CHI-Programms kostenpflichtig durchgeführt werden.
Klassifikation und ätiologische Faktoren
Arthrose des Kniegelenks kann primär und sekundär sein. Primäre Arthrose wird in Fällen diagnostiziert, in denen es unmöglich ist, die Ursache der Pathologie genau zu bestimmen. Wenn der Knorpelverformung andere Krankheiten und Pathologien, Knieverletzungen, vorausgegangen sind, gilt Arthrose als sekundär, dh sie entwickelt sich vor dem Hintergrund einer Primärerkrankung.
Zu den Hauptursachen einer sekundären Arthrose der Kniegelenke gehören:
- verschiedene Dysplasien und andere Pathologien, bei denen eine abnormale Entwicklung und Bildung von Geweben auftritt;
- neurodystrophische Erkrankungen der Lenden- oder Halswirbelsäule;
- Entzündung des Kniegelenks (Arthritis);
- Verletzungen und Mikrotraumen des Gelenks;
- chirurgische Entfernung eines beschädigten Meniskus oder eines Teils davon (Meniskektomie);
- Erkrankungen des endokrinen Systems und hormonelle Störungen, bei denen sich die Geschwindigkeit der Stoffwechselreaktionen verlangsamt, der Stoffwechsel im Knochengewebe gestört ist.
Eine primäre Arthrose des Kniegelenks entwickelt sich häufig bei Menschen, die eine sitzende Lebensweise führen oder umgekehrt regelmäßig eine erhöhte körperliche Aktivität im Kniegelenk erfahren. Auch übergewichtige Patienten, Menschen über 50 Jahre, Bewohner umweltbenachteiligter Gegenden, Patienten mit verschiedenen Arten von Giftstoffabhängigkeit (Raucher, Drogenabhängige, Alkoholiker) haben ein erhöhtes Risiko, an einer Gonarthrose zu erkranken.
Regelmäßige Unterkühlung kann zu Entzündungen und weiteren Verformungen des Kniegelenks beitragen, daher wird Personen mit einer Neigung zu Erkrankungen des Bewegungsapparats empfohlen, das Temperaturregime zu beachten und Aktivitäten einzustellen, die mit längerer Exposition gegenüber niedrigen Temperaturen verbunden sind (Arbeiten im Freien, in Kühlschränken und Gefrierschränke). , etc. ). D. ).
Frauen über 45 Jahre, die an der Behandlung von Arthrose des Knies interessiert sind, sollten wissen, dass ein provozierender Faktor bei der Entwicklung der Pathologie eine verringerte Östrogensynthese sein kann, die nach der Menopause und bei einigen gynäkologischen Erkrankungen auftreten kann. : Endometriumhyperplasie, Uterus Myom, Fibroadenom, Endometriose. Ein negativer Faktor sind auch die verschiedenen Diäten, die die Aufnahme von Nahrungsmitteln einschränken, die reich an Mineralien, Vitaminen und anderen Elementen sind, die für die Gesundheit der Gelenke notwendig sind.
Anzeichen und Symptome
Damit die Prognose im späteren Leben möglichst günstig ist, ist es wichtig, nicht nur zu wissen, wie man eine Arthrose des Kniegelenks behandelt, sondern auch, welche Symptome die Erkrankung zeigt. Dies ist notwendig, um rechtzeitig einen Spezialisten aufzusuchen und mögliche Fehlstellungen und andere Verletzungen des Kniegelenks frühzeitig zu erkennen. Im Anfangsstadium weist die Pathologie eher spärliche Symptome auf, daher ist es möglich, eine Arthrose des Knies ersten Grades erst nach Durchführung einer Hardware- und Instrumentendiagnostik zu erkennen.
Die ersten Symptome der Krankheit sind:
- Morgensteifigkeit im Knie;
- Schmerzen beim Gehen beim Gehen über eine Entfernung von mehr als 1-1, 5 km;
- Schmerzen in den Knien bei längerem Sitzen (mehr als 2 Stunden hintereinander);
- Schmerzen im Kniegelenk nach langem Stehen;
- Schmerzen in den Knien, die am Ende des Tages oder in der ersten Hälfte des Nachtschlafs auftreten.
Wenn der Patient in diesem Stadium nicht die notwendige Behandlung erhält, schreitet die Krankheit fort. Um das richtige Medikament für Osteoarthritis des Kniegelenks auszuwählen, ist es notwendig, sich einer Reihe von diagnostischen Tests (MRT, CT, Röntgen usw. ) zu unterziehen und den Grad der Deformation, den Spiegel der Synovialflüssigkeit in der zu bestimmen Gelenkhöhle, die Dichte des Knorpelgewebes und der Synovialmembran. Die Symptome einer Arthrose der Knie von 2 und 3 Grad sind in der folgenden Tabelle aufgeführt.
| diagnostisches Signal | Kniearthrose 2 grad | Kniearthrose 3 grad |
|---|---|---|
| Schmerzen beim nächtlichen Ruhen. | Es kann auftreten, wenn Sie die Körperposition ändern oder aus dem Bett aufstehen. | Es passiert ohne jede Bewegung. |
| Nutzung öffentlicher Verkehrsmittel (außer Niederflurbusse) | Der Patient hat Schmerzen beim Treppensteigen, kann aber mit gewissen Einschränkungen ohne Hilfe öffentliche Verkehrsmittel benutzen. | Der Patient kann aufgrund der eingeschränkten Beweglichkeit des Kniegelenks nicht alleine in Bus oder Straßenbahn einsteigen. |
| Schlaff | Leicht ausgedrückt. | Die Lahmheit ist sehr ausgeprägt, für die Bewegung sind zusätzliche Stützen (Stöcke) erforderlich. |
| steifes knie nach dem aufwachen | Es dauert weniger als 10-15 Minuten. | Es dauert etwa 20-30 Minuten oder länger. |
| Schmerzen beim Gehen | Es tritt nach dem Passieren von 800-1000 m auf. | Sie beginnen am Anfang der Bewegung und intensivieren sich nach einer Strecke von weniger als 500 m. |
| Self-Service-Fähigkeit | Allgemein gehalten. | Der Patient ist nicht in der Lage, eine Reihe von Handlungen ohne fremde Hilfe auszuführen. |
Behandlung von Arthrose des Kniegelenks zu Hause
Die Behandlung der Arthrose des Kniegelenks kann durchgeführt werden mit Hilfe von:
- medizinische Methoden;
- physikalische Therapieübungen;
- Massage.
Die Anwendung traditioneller Arzneimittelrezepturen ist nur nach Rücksprache mit dem behandelnden Arzt möglich und soll die fachärztlich verordnete Hauptbehandlung nicht ersetzen.
Die Wahl der Medikamente und Behandlungsmethoden richtet sich nicht nur nach dem Alter des Patienten und seinen chronischen Erkrankungen, sondern auch nach dem Arthrosestadium und dem Grad der Verformung der Knorpel- und Gelenkoberfläche.
Arthrose 1 grad
Dies ist die mildeste Form der Arthrose, die in den meisten Fällen durch eine geringfügige medikamentöse Korrektur und zusätzliche Maßnahmen – Massage, Bewegungstherapie, Krankengymnastik – geheilt werden kann. Die effektivste Behandlung von Kniearthrose, unabhängig von ihrem Stadium, ist die Lasertherapie. Dies ist die Hauptmethode der Physiotherapie, die im Anfangsstadium der Arthrose sehr gute Ergebnisse liefert.
Helfen Sie mit, folgenden Effekt zu erzielen:
- der Entzündungsgrad in der Gelenkhöhle nimmt ab;
- Schmerzintensität nimmt ab;
- der Prozess der Geweberegeneration wird stimuliert;
- die Notwendigkeit für die Verwendung von Glukokortikosteroiden und anderen Arzneimitteln mit schwerwiegenden Nebenwirkungen verschwindet.
Als Alternative zur Lasertherapie kann Ihr Arzt Impulsmagnetotherapie, Akupunktur, Elektromyostimulation und Elektrophorese anbieten.
Alle diese Methoden sind sehr effektiv bei der Behandlung von Arthrose.mit einem Verformungsgrad von nicht mehr als 20-25%, aber die Wirksamkeit der Behandlung wird größer, wenn sie mit physiotherapeutischen Übungen und Massagen kombiniert wird.
Orthopäden und Chirurgen bemerken die positive Wirkung der Wasserübungen zur Entwicklung der Muskelkraft in den Beinen.
Patienten mit Osteoarthritis der Knie von 1-2 Grad kann eine Sanatoriumsbehandlung (für einen Zeitraum stabiler Remission) angeboten werden, die Schlammtherapie, Saunaerwärmung und therapeutische Bäder umfasst. Übergewichtigen Patienten wird eine spezielle Diät verschrieben, da Fettleibigkeit einer der Hauptfaktoren für die Entstehung von Kniearthrose ist.
Arthrose 2 grad
Die Behandlung der Arthrose des Kniegelenks zweiten Grades umfasst Physiotherapie und Massage (außerhalb der akuten Phase), spezielle Ernährung, physikalische Therapieübungen und Medikamente. Es ist sehr wichtig, die Belastung des beschädigten Gelenks zu reduzieren: Beschränken Sie das Gehen, vermeiden Sie Bewegungen, die eine Kniebeugung erfordern. Bei schnell fortschreitender Arthrose ist der Einsatz spezieller Orthesen angezeigt - orthopädische Hilfsmittel, die das erkrankte Gelenk reparieren und seine Beweglichkeit einschränken sollen.
Das medikamentöse Behandlungsschema kann die folgenden Medikamente umfassen:
- Chondroprotektoren;
- Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente;
- intraartikuläre Injektionen von Hyaluronsäure;
- Glucocorticosteroid-Hormon-Injektionen.
Die Ernährung von Patienten mit Kniearthrose sollte eine ausreichende Menge an kollagenreichen Lebensmitteln enthalten.
Dies:
- Produkte mit Gelierzusätzen (Gelee, Gelee, Gelee, Gelatine);
- Produkte mit Zusatz von Pektin;
- Fischfett
Fast alle Früchte und Beeren enthalten essentielle Aminosäuren und Mineralien, um die Gelenke gesund und beweglich zu halten, aber diese Lebensmittel sollten verzehrt werdenbei Diabetikern eingeschränkt.
Arthrose 3 grad
Die Behandlung der Kniegelenksarthrose dritten Grades unterscheidet sich nicht von der Therapie der Arthrose zweiten Grades.
Mit seiner Ineffektivität und starken Bewegungseinschränkung wird dem Patienten eine chirurgische Behandlung mit weiterer Prothetik des beschädigten Gelenks verordnet.
beliebte Methoden
Bevor Sie lernen, wie Sie Kniegelenke zu Hause mit Rezepten der Alternativmedizin behandeln, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Die Anwendung der unten aufgeführten Methoden ist nur bei Arthrose ersten Grades und im Anfangsstadium einer Arthrose zweiten Grades zulässig.
Brennnessel-Zitronen-Aufguss
Diese Infusion sollte oral 20-30 Minuten vor den Mahlzeiten eingenommen werden. Eine Einzeldosis beträgt 50-80 ml.
Um die Infusion vorzubereiten, müssen Sie:
- Mischen Sie 100 g trockene oder frische Brennnesselblätter mit drei geschälten Knoblauchzehen;
- die Mischung durch einen Fleischwolf geben;
- fügen Sie 4 Esslöffel Zitronensaft hinzu;
- alles mischen, 250 ml kochendes Wasser hinzufügen und abdecken;
- 4 Stunden bestehen.
Die Behandlungsdauer auf diese Weise beträgt mindestens 60 Tage. In der ersten Woche sollte die Infusion 1 Mal am Tag getrunken werden, in den nächsten 7-10 Tagen - 2 Mal am Tag. Ab der dritten Behandlungswoche sollte die Anzahl der Dosen auf 3-mal täglich erhöht werden.
Honigsalbe für Gelenke
Diese Salbe hilft, Entzündungen zu lindern und Schmerzen zu lindern. Das erste Ergebnis ist nach einer Woche täglicher Anwendung spürbar, aber um ein stabiles Ergebnis zu erzielen, müssen Sie es 30-45 Tage lang anwenden.
Um die Salbe vorzubereiten, müssen Sie:
- 2 Esslöffel Butter schmelzen;
- Mischen Sie das Öl mit zwei Esslöffeln Honig und einem Esslöffel 6% Apfelessig;
- Die Mischung zum Festwerden in den Kühlschrank stellen.
Tragen Sie eine solche Salbe 2-3 mal täglich auf die Knie auf (das letzte Mal - vor dem Schlafengehen).
Badezimmer mit Löwenzahn
Für ein solches Bad wird Löwenzahnwurzeltinktur verwendet. Um es zuzubereiten, müssen Sie 120 g zerkleinerte Löwenzahnwurzeln mit 150 ml Wodka mischen und einen Tag an einem dunklen Ort bestehen. Vor dem Baden muss der Inhalt des Behälters in Wasser gegossen und geschüttelt werden. Es wird empfohlen, ein solches Bad 1-2 Mal pro Woche zu nehmen. Nach dem Eingriff lassen die Schmerzen in den Knien nach und die Beweglichkeit der Gelenke wird allmählich wiederhergestellt. Die Wirksamkeit der Behandlung wird größer, wenn Sie dem Wasser 150 g mit Jod und Brom angereichertes Meersalz hinzufügen.
Bewertungen
- "Bei Arthrose haben mir nur Hyaluronsäure-Injektionen geholfen. Ein sehr gutes Medikament mit minimalen Nebenwirkungen und hoher Wirksamkeit. Jetzt habe ich fast keine Knieschmerzen mehr, obwohl ich vorher nicht einmal ohne Hilfe die Treppe hinuntergehen konnte. "
- „Mir scheint, dass Arthrose der Knie eine solche Krankheit ist, die nichts heilen kann. Sie können den Schmerz ein wenig lindern, aber dann kommt er zurück. Bei Exazerbationen werde ich mit Ficus und Topinambur behandelt. Tut es nicht helfen schlimmer als Pillen, nur schadet es weder dem Herzen noch der Leber.
- "Ich hatte auch die Diagnose Arthrose des Kniegelenks zweiten Grades. Der Grund war höchstwahrscheinlich Übergewicht (damals wog ich mehr als 130 kg). Zur Behandlung wurden eine salzfreie Diät, Chondroprotektoren verschrieben . , entzündungshemmende Salben und Hormonspritzen - ich habe alles nach Vorschrift gemacht - Arthrose komplett verschwunden.
Arthrose des Kniegelenks ist eine schwerwiegende Pathologie des Bewegungsapparates, die zu einem schnellen Fortschreiten neigt. Das Behandlungsschema sollte vom behandelnden Arzt nach einer vollständigen Diagnose und Identifizierung des Grades degenerativer, dystrophischer Prozesse und Deformationen des Knorpels und der Gelenkoberfläche ausgewählt werden. Die Prognose der Behandlung hängt von der Einhaltung der ärztlichen Verordnungen und der rechtzeitigen Inanspruchnahme medizinischer Hilfe ab.