Laut Statistik geht fast jeder zweite Mensch mittleren und höheren Alters zum Arzt und klagt über Rückenschmerzen im Lendenbereich. Bis zu 80 % der Menschen verspüren mindestens einmal im Leben ein solches unangenehmes Gefühl.
Überall auf der Welt führen Schmerzen in der Lendenwirbelsäule dazu, dass eine Person ihre Beweglichkeit verliert, sich einer längeren Behandlung unterzieht und gezwungen ist, ihre üblichen Aktivitäten einzuschränken.
Ursachen für Rückenschmerzen.
Es gibt viele verschiedene Gründe und Faktoren, die Rückenschmerzen, insbesondere im unteren Rückenbereich, verursachen. Einige Krankheiten treten häufiger auf, andere eher selten. Es ist jedoch wichtig, rechtzeitig einen Arzt aufzusuchen, um die wahre Ursache zu ermitteln und die Schmerzen zu lindern.
Muskel- und Bänderverletzungen.
Eine der Ursachen für Schmerzen im unteren Rückenbereich sind Verspannungen und Schäden an den Muskeln und Bändern, die den Rücken stützen. Der Schmerz ist meist in den Muskeln lokalisiert, die entlang der Wirbelsäule verlaufen, und kann mit Krämpfen dieser Muskeln einhergehen. Schmerzempfindungen können auf das Gesäß und, sehr selten, auf das Bein übergreifen.
Bandscheibenvorfall
Ein Bandscheibenvorfall ist durch einen Vorfall des inneren Teils der Bandscheibe in den Wirbelkanal gekennzeichnet, was häufig zu starken, quälenden Rückenschmerzen im Lendenbereich führt. Eine verschobene und beschädigte Bandscheibe im Lendenwirbelbereich bildet bei Ruptur einen Leistenbruch. Der Grund dafür ist, dass die Struktur der Bandscheibe so stark degeneriert (altert), dass der Knorpel, der sie bedeckt, buchstäblich reißt, zerbröckelt und das dichte Gel (Nucleus Pulposus) im Inneren der Bandscheibe in den Wirbelkanal gedrückt wird. Ein Bandscheibenvorfall übt Druck auf die Spinalnerven aus und verursacht oft Schmerzen.
Degeneration und Alterung der Bandscheibe (Osteochondrose)
Die Bandscheiben zwischen den Wirbeln sind starke, elastische Knorpel, die Stöße zwischen den Wirbeln absorbieren. Durch den Alterungsprozess beginnen die Bandscheiben zu schrumpfen, verlieren ihre Elastizität und werden flacher. Bei Vorliegen einer Osteochondrose treten Schmerzen entlang der Wirbelsäule auf, am häufigsten im unteren Rückenbereich, die einer Behandlung bedürfen.
Nicht alle Menschen mit Bandscheibendegeneration haben Rückenschmerzen. Bei Menschen, die alle anderen möglichen Rückenprobleme ausgeschlossen haben, können die Schmerzen jedoch auf degenerative Veränderungen der Bandscheiben (Osteochondrose) zurückzuführen sein.
Spondylarthrose (Osteoarthrose der Zwischenwirbelgelenke)
Vor nicht allzu langer Zeit glaubte man, dass Arthrose durch eine Abnutzung der Gelenke im Laufe der Zeit verursacht wird. Mittlerweile betrachten Wissenschaftler es jedoch als eine Gelenkerkrankung. Es wird angenommen, dass Faktoren wie Genetik, Gewicht, Verletzungen, Bewegungsmangel, übermäßige Belastung des Rückens und andere Faktoren zu diesem Prozess beitragen. Spondyloarthrose ist eine der häufigsten Erkrankungen, die Schmerzen im unteren Rückenbereich verursachen.
Stenose der Wirbelsäule
Eine Spinalstenose ist eine Verengung des Spinalkanals selbst oder eine Verengung des Lumens der Öffnungen, an denen Spinalnerven aus der Wirbelsäule austreten. Dieser Zustand entwickelt sich normalerweise mit zunehmendem Alter vor dem Hintergrund ausgeprägter degenerativ-dystrophischer Veränderungen in den Strukturen der Wirbelsäule und führt zu einem erheblichen, schwer zu behandelnden Schmerzsyndrom mit der möglichen Entwicklung einer Behinderung.
Spondylolyse
Dieser Begriff bezieht sich auf eine angeborene oder erworbene Erkrankung, eine Spalte, einen Riss oder einen Ermüdungsbruch in einem der Wirbel. In manchen Fällen wird der Knochen durch eine Ermüdungsfraktur so stark geschwächt, dass er seine richtige Position in der Wirbelsäule nicht mehr halten kann. Der Wirbel beginnt sich zu verschieben oder zu gleiten, wodurch Rückenschmerzen vor allem im Lendenbereich entstehen.
Osteoporose
Heutzutage ist Osteoporose für viele Frauen über 50 und einige Männer ein drängendes Problem. Hierbei handelt es sich um eine Knochenerkrankung, die auftritt, wenn der Körper zu viel Knochengewebe verliert, ohne Zeit für die Bildung neuer, junger Knochen zu haben. Vor dem Hintergrund des Verlusts von Knochengewebe kommt es zu dessen Verdünnung und Zerbrechlichkeit, wodurch es an Festigkeit verliert und der Wirbel durch einen Sturz oder eine ungeschickte Bewegung beim Heben eines schweren Gegenstands brechen kann. In manchen Fällen können Rückenschmerzen durch Osteoporose selbst verursacht werden, auch wenn kein Wirbelbruch vorliegt.
Stress
Wenn es um Rückenschmerzen geht, ist Stress einer der häufigsten Auslöser von Rückenschmerzen. Bei Stress werden die Muskeln straffer und verkrampfen, was die Bewegung im unteren Rückenbereich erschwert und Schmerzen verursacht.
Andere Faktoren
Bestimmte Erkrankungen können ebenfalls zu Rückenschmerzen führen, darunter:
- Infektionen mit Knochenzerstörung (Osteomyelitis),
- bösartige Onkologie, insbesondere wenn Metastasen in den Knochen der Wirbelsäule aufgetreten sind,
- Psoriasis, insbesondere bei Arthritis,
- Fibromyalgie.
Manchmal werden Schmerzen im unteren Rückenbereich übertragen, das heißt, sie entstehen vor dem Hintergrund einer Pathologie in anderen Organen und Geweben, sind aber in der Wirbelsäule zu spüren:
- Harnwegsinfektion,
- Erkrankungen der Bauchorgane, Nieren und Beckenorgane.
Haltungsprobleme
Rückenschmerzen treten meist als Folge anstrengender Alltagsaktivitäten auf. Rückenschmerzen, insbesondere im unteren Rückenbereich, können oft durch eine schlechte Körperhaltung und eine schwache Bauchmuskulatur verursacht werden. Dies sind genau die Bereiche, die angegangen und gestärkt werden müssen, um Beschwerden zu lindern und zu verhindern, dass die Schmerzen in Zukunft erneut auftreten.
Doch wie wirken sich die Bauchmuskeln auf den unteren Rücken aus? Es ist einfach. Der Rumpf ist ein einzigartiges Muskelkorsett, das den Körper stützt. Wenn die Muskeln vorne (Bauch) schwach sind, raten Sie mal, welche die größte Belastung aushalten? Es stimmt, dass die Lendenmuskulatur des unteren Rückens stärker leidet als andere. Eine schwache Bauchmuskulatur führt letztendlich zu zusätzlicher Verspannung im Rückenbereich, was die Psoas-Muskulatur überlastet und Schmerzen verursacht. Die meisten Menschen mit chronischen Rückenschmerzen können diese durch die Stärkung ihrer Rumpfmuskulatur lindern. Die tägliche Durchführung einer Reihe von Übungen kann den Zustand verbessern.
Schmerzen im unteren Rücken während der Schwangerschaft
Zum ersten Mal können Frauen bei der Geburt eines Kindes Schmerzen im unteren Rückenbereich verspüren. Dies ist auf eine Schwerpunktverlagerung, eine Haltungsänderung und eine verstärkte Abweichung der Wirbelsäule im Lendenwirbelbereich zurückzuführen. Dieser Zustand ist nicht gefährlich, kann aber später zu Haltungsveränderungen, Muskelverspannungen und eingeklemmten Nerven führen. Um Rückenbeschwerden vorzubeugen oder Beschwerden zu lindern, wenn bereits Wirbelsäulenschmerzen, vor allem im unteren Rückenbereich, aufgetreten sind, besteht die Behandlung aus dem Tragen eines Stützverbandes, bequemen Schuhen mit niedrigen Absätzen und oft auch durch Ruhen in Seitenlage.
Arten von Rückenschmerzempfindungen im Lendenbereich.
Rückenschmerzen können akut sein, wenn sie plötzlich auftreten und nicht länger als 2 bis 3 Wochen anhalten. Halten die Empfindungen Monate oder sogar Jahre an, handelt es sich bereits um ein chronisches Schmerzsyndrom. Je nach den auftretenden Empfindungen können wir unterscheiden:
- Intensiver, brennender, stechender und fast unerträglicher Schmerz. Es ist typisch für Hernien, Radikulitis, Hexenschuss (Hexenschuss im Rücken).
- Dumpfer, schmerzhafter, explosiver oder vager Schmerz. Sie tritt häufig bei Verletzungen, Muskelentzündungen oder -zerrungen oder Problemen mit den Weichteilen rund um die Wirbelsäule auf.
- Chronische Schmerzen können unterschiedlicher Natur sein; Bei Bewegung oder einer unbequemen Position verstärkt sich das Gefühl meist zu einem brennenden, schmerzenden oder pochenden Gefühl. Beim Ruhen, beim Tragen von Korsetts oder bestimmten Körperhaltungen werden sie schwächer.
Diagnose von Rückenschmerzen.
Um die Ursache der Schmerzen zu ermitteln, kann Ihr Arzt Folgendes verschreiben:
- Eine Reihe von Labortests zum Ausschluss entzündlicher Prozesse und Pathologien innerer Organe.
- Röntgen der Wirbelsäule (oft in zwei Ansichten: direkt und seitlich). Dies hilft, Knochenanomalien sowie Wirbel- und Gelenkdeformitäten zu erkennen.
- Computergestützte optische Topographie der Wirbelsäule zur Beurteilung von Haltungsstörungen und zur Bestimmung des Ausmaßes der Wirbelsäulenverformung und Beckenverformung.
- Die Magnetresonanztomographie (MRT) ist die aussagekräftigste und am häufigsten verschriebene Methode zur Diagnose von Wirbelsäulenerkrankungen. Mit der MRT können Schäden an Bandscheiben, Gelenken, Rückenmark, Wirbeln und anderen Strukturen festgestellt werden.
- ENMG (Elektroneuromyographie) – zur Beurteilung des Zustands der neuromuskulären Übertragung sowie der Nerven- und Muskelfunktion.
Behandlung von Schmerzen in der Lendenwirbelsäule.
Eine Reihe von Verfahren zur Behandlung von Rückenschmerzen wird individuell von einem Arzt verordnet und kann Folgendes umfassen:
- Schmerzmittel, abschwellende und entzündungshemmende Mittel, Muskelrelaxantien und Vitamine (Pillen, Salben, Injektionen, Tropfer);
- physiotherapeutische Techniken (intrastitielle Elektrostimulation, Carboxytherapie und Ozontherapie, Elektrophorese, Magnetfeldtherapie, Amplipulstherapie);
- Kinesiotape,
- Massagen, manuelle Therapie und Osteopathie;
- Akupunktur;
- Physiotherapie und andere Methoden.
In schwierigen Fällen kann bei fehlender Wirkung einer konservativen Therapie eine chirurgische Behandlung angezeigt sein. Dies können Bandscheibenersatzoperationen, Hernienentfernung, Wirbelversteifung (Wirbelsäulenversteifung), Vertebroplastie usw. sein.
Rückenschmerzen vorbeugen
Um das Auftreten und Fortschreiten von Rückenschmerzen zu verhindern, ist es notwendig, Ihre Körperhaltung zu überwachen, beim ersten Auftreten von Rückenschmerzen sofort einen Spezialisten aufzusuchen, sich auf Empfehlung eines Arztes regelmäßig vorbeugenden Maßnahmen zu unterziehen, einen aktiven Lebensstil zu führen und spezielle körperliche Übungen durchzuführen . Übungen und vermeiden Sie nach Möglichkeit übermäßige körperliche Aktivität und Verletzungen.
An welchen Arzt soll ich mich wenden?
Wenn Sie Rückenschmerzen, insbesondere im unteren Rückenbereich, haben, sollten Sie zur Diagnose und Behandlung einen Neurologen aufsuchen. In manchen Fällen kann die Konsultation eines Physiotherapeuten, Neurochirurgen, Urologen oder Gynäkologen erforderlich sein.
Häufig gestellte Fragen
Wie können Sie feststellen, ob Ihr Rücken oder Ihre Nieren schmerzen?
Sehr oft gibt es Situationen, in denen die Wirbelsäule Nierenerkrankungen imitiert und umgekehrt, in denen sich Nierenerkrankungen als Pathologie der Wirbelsäule tarnen. Zur Abklärung der Schmerzursache ist die Konsultation eines Arztes und gegebenenfalls eine zusätzliche Untersuchung erforderlich.
Was ist die beste Schlafposition, wenn Sie Schmerzen im unteren Rücken haben?
Bei Schmerzen im unteren Rücken empfiehlt es sich, auf einer mittelfesten Matratze in Seitenlage, der sogenannten „Fetalposition", zu schlafen.
Können durch gynäkologische Erkrankungen Schmerzen im unteren Rückenbereich auftreten?
Ja, einige gynäkologische Erkrankungen (Entzündungen, Neubildungen usw. ) können zu übertragenden Schmerzen im Lendenbereich führen.
Ist eine Bewegungstherapie bei starken Schmerzen im unteren Rückenbereich möglich?
Bei starken Schmerzen im unteren Rücken empfiehlt es sich im ersten Behandlungsstadium, zunächst eine Schmerzlinderung zu erreichen und erst dann mit der Durchführung aktiver Therapieübungen zu beginnen.
Kann Sport zu Rückenschmerzen führen?
Wenn möglich. Insbesondere wenn traumatische Sportarten ausgeübt werden, ohne dass die Anforderungen an ein sicheres Training erfüllt sind und auch ohne vorheriges Aufwärmen.